高龄生育问题一直困扰着很多家庭，随着年龄的增长，生育能力的快速下降。伴随着就是我们在要娃的路上波折不断。当然，有部分女性虽然年轻但是也面临着卵子老化的老化，早衰也越来越年轻化。那么，试管婴儿辅助技术能够帮助这些人群吗?贝安健康晓晓就来说道说道。

　　高龄与卵子老化

　　随着年龄增长，卵母细胞数量及质量均明显下降。高龄患者活性氧自由基(ROS)积聚，线粒体表达量下降，活性降低，线粒体突变增多，从而导致胚胎发育潜能降低。反复 COS(控制性超促排卵)影响线粒体功能并使突变率升高。

　　辅助生殖技术前如何改善卵子老化

　　1. 辅助用药增强线粒体功能：DHEA、辅酶 Q10、生长激素。

　　(1)生长激素：由垂体前叶直接分泌，促进生长和发育，对生殖功能具有调节作用。

　　(2)DHEA 是由肾上腺皮质(占 1/2)、中枢神经系统和卵巢卵泡膜细胞分泌的，是一种活性弱的雄激素，在周围组织中将转化为有活性的雄激素和雌激素。随年龄增长，循环中的 DHEA 水平下降。能增加卵母细胞的数量的质量，提高自然妊娠率和 IVF 妊娠率，缩短获得妊娠的时间，提高累积妊娠率。

　　(3)辅酶 Q10，在人体细胞内参与能量制造与活化，通过提高高龄患者的线粒体功能，改善临床结局。

　　2. 改善线粒体功能：线粒体替代治疗：胞浆移植(年轻线粒体移植)、原核移植、纺锤体体移植、极体移植。线粒体活化剂：生长激素、辅酶 Q10、白藜芦醇、左旋肉碱、硫辛酸。

　　生长激素能刺激窦前卵泡生长，增加小卵泡数目，阻止其闭锁。同时能使 FSH 及 LH 受体增加，反应性改善、阈值降低。卵子表面有 GH 受体，生长激素可以上调卵子表面 GH 受体数量，增加卵子内线粒体的功能。2010 年 GH 用于 POR 的大样本量研究，结果提示 GH 提高胚胎的临床妊娠率，增加移植胚胎的活产率。

　　高龄 POR (卵巢低反应)患者如何选择辅助生殖技术及方案

　　试管婴儿是高龄低反应患者的首要选择，推荐微刺激或温和刺激的非常规方案。在合适人群推荐 PGS 进行胚胎筛选提高效率。其他突破性改善线粒体功能的辅助生殖技术技术还包括胞浆移植、核移植、极体移植、自体生殖干细胞的线粒体移植等，今后将有广泛的应用前景。

　　贝安健康小贴士：高龄试管是一直比较有争议的事情，在生育问题上，高龄需要付出比常人多倍的努力。所以，晓晓也建议大家做到优生优育，平常注意卵巢的保养，多运动，饮食需要健康。