黄体酮是维持妊娠所必需的天然孕激素，其主要生理作用是使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床及其后的胚胎发育做好准备。黄体酮另外一个重要作用是降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩，从而有利于胚胎、胎儿生长发育。

所以在哈萨克斯坦试管婴儿中胚胎移植之后，需要使用孕激素进行黄体支持，黄体支持的药物和剂型很多，有肌注的、阴道用和口服的黄体酮，能不能全部使用口服的黄体酮呢？

针对这一问题，贝安详细咨询了IRM哈萨克斯坦试管婴儿中心专家朱莉奥娃医生。

IRM哈萨克斯坦试管婴儿中心专家朱莉奥娃医生表示口服黄体酮的优点是用药方便。然而口服黄体酮也有一定的局限性，首先药物经过消化道的吸收，会经过肝脏代谢，即肝脏首过效应，有效成分会经肝脏代谢分解，生物利用度偏低。另外对于早孕期消化道反应比较严重，肝功能不好的患者应用口服黄体酮要比较慎重，主要考虑到黄体酮吸收和对肝功能的影响。

IRM哈萨克斯斯坦试管婴儿中心专家朱莉奥娃医生表示目前IRM使用口服黄体酮的主要是以下2种：

1地屈孕酮

口服后吸收迅速，利用率较天然孕酮明显增高。

2黄体酮软胶囊

口服和阴道用两种给药方式都行，应用灵活方便是其优点。

IRM哈萨克斯坦试管婴儿中心专家朱莉奥娃医生表示目前各种黄体支持的方案和制剂，还没有证据证实哪一种更具有优势。当然，各种剂型或种类的黄体酮是可以调整的，口服用药时，如对一种药物出现不良反应，可以换另一种药物；出现妊娠反应，呕吐较重时，可选择阴道用药或注射；有胃肠道疾病时，可直接选用阴道用药。

贝安温馨提示：药物的选择或更换请在医生指导下进行。