氧化应激是特发性弱精子症的重要病因之一。

抗氧化剂治疗能阻止及清除活性氧自由基对精子活力造成的影响，改善精子参数，提高自然妊娠率及辅助生殖技术的妊娠率及活产率。

常用的口服抗氧化剂主要有以下几种：N-乙酰半胱氨酸、维生素E、维生素C、辅酶Q10、左卡尼汀等，一般抗氧化治疗周期为3~6个月。

附属性腺感染是男性不育的潜在可治愈的病因之一，抗感染治疗的效果取决于感染的病因。

重组促卵泡刺激素（FSH）或尿促性激素（hMG）适用于血清FSH正常的少弱精子症和特发性少弱畸精子症。

FSH和hMG适用于血清FSH正常的伴有DFI升高的特发性弱精子症患者，能提高精子数量和活力，降低精子DFI，提高妊娠率。

胰激肽原酶可以改善男性生殖器官微循环障碍，改善精子成熟环境，促进精子ATP酶的活性，提高精子活力。

补充叶酸和锌可以增强抗氧化能力，降低DFI，改善精子活力及自然妊娠率。

己酮可可碱是一种竞争性的非选择性磷酸二酯酶抑制剂，提高细胞内环磷酸腺苷水平，从而改善精子活力。

部分特发性弱精子症可以考虑进行中医药治疗或中西医结合治疗。

VC结扎术是治疗临床型VC的方法，对并发临床型VC且未检测到其他病因的弱精子症或少弱精子症的男性不育患者有效。

需要行遗传咨询的弱精子症主要有以下几种：

①染色体结构异常，如平衡易位、罗伯逊易位等；

②Y染色体AZFc缺失；

③其他单基因突变疾病。

在明确基因诊断结果和临床意义后，对于符合指征的患者可建议产前诊断或胚胎植入前遗传学检测。